Диспансеризация
Основная информация
Диспансеризация — это медицинский осмотр. Её проводят, чтобы обнаружить и предотвратить неинфекционные хронические заболевания
С мая 2019 года диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ №124н от 13.03.2019г. «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Многие хронические неинфекционные заболевания на ранних стадиях не беспокоят человека, но в то же время являются причиной сокращения продолжительность жизни населения:
сердечно-сосудистые заболевания,
злокачественные новообразования,
болезни органов дыхания
сахарный диабет.
Чем раньше выявить наличие риска болезни или первые ее проявления, тем успешнее будут профилактические и лечебные мероприятия. Именно для этого и проводится диспансеризация!
Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится путем углубленного обследования в целях:
раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень холестерина и глюкозы крови, курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
определения группы здоровья;
проведения профилактического консультирования;
определения группы диспансерного наблюдения.
Выявленные в ходе диспансеризации факторы риска можно скорректировать, тем самым свести к минимуму риск развития патологии или не допустить ее вовсе. Для этого в рамках диспансеризации проводится профилактическое консультирование. А своевременное лечение заболевания, обнаруженного на ранней стадии, позволит не допустить дальнейших осложнений.
КАК ПРОВОДИТСЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Диспансеризация взрослого населения проводится бесплатно по месту прикрепления (получения первичной медико-санитарной помощи) – в поликлинике, офисе врача общей практики, ФАПе:
1 раз в 3 года для лиц в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет (исполняется в текущем году);
ежегодно – для лиц в возрасте 40 лет и старше.
Если Ваш возраст не соответствует указанным выше возрастным категориям (например, Вам 19 или 38 лет), Вы можете бесплатно пройти профилактический медицинский осмотр, который также проводится по месту прикрепления.
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся для :
работающих граждан,
неработающих граждан,
обучающихся в образовательных организациях по очной форме.
Ежегодно диспансеризацию могут пройти:
а) инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
б) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
в) бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
г) работающие граждане, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающие граждане, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
При наличии у гражданина документально подтвержденных результатов исследований, входящих в объем диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра/исследования в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья.
Как записаться на диспансеризацию
Бесплатная диспансеризация в 2026 году
В 2026 году бесплатную диспансеризацию могут пройти граждане, родившиеся в 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005, 2008 годах
Для людей старше 40 лет диспансеризация всегда бесплатна
Некоторые льготные категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста. Объём и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека
Условия диспансеризации
Чтобы пройти диспансеризацию, нужно:
- иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
- быть прикреплённым к поликлинике
- подходить по году рождения
Дополнительные обследования
Если вашего возраста нет в списке и вы не в льготной категории, вы можете пройти:
- профилактическое обследование в поликлинике по месту прикрепления
- обследование в центре здоровья
Как пройти диспансеризацию
В поликлинике по месту прикрепления заполните:
- информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
- анкету-опрос для выявления жалоб
Получите в поликлинике маршрутный лист со списком всех обязательных обследований
Результаты будут готовы в течение 1–6 рабочих дней
Правила подготовки к некоторым диагностическим исследованиям при диспансеризации
Уважаемые пациенты! Представляем Вам рекомендации для подготовки к отдельным видам исследований при диспансеризации. Соблюдение рекомендаций по подготовке перед проведением исследований влияет на точность и достоверность результата.
Помните! Оценивать результаты анализов может только лечащий врач.
Общие правила подготовки к исследованиям:
1.Рекомендовано сдавать кровь утром, натощак, между 8.00 и 10.00 часами, накануне избегать пищевых нагрузок. Можно пить только воду (сок, кофе, чай, тем более с сахаром исключить).
2. Если Вы принимаете лекарственные препараты. Следует проконсультироваться с врачом о целесообразности проведения исследования на фоне приема препарата или необходимости отмены его на период исследования.
3. Исключить прием алкоголя, физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
4. Не курить в течение 1 часа до исследования.
Подготовка к исследованиям:
1. Общий анализ крови
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется сдавать кровь натощак или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Не принимать перед исследованием кофе, чай и сок, можно пить только воду. По возможности, исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне.
2. Электрокардиография (ЭКГ)
Перед съемкой ЭКГ необходимо принять теплый душ. К чистой коже легче прикрепить электрод и получаемое на ленте изображение будет свободно от помех. Такой же душ необходимо принять и после процедуры, т.к. для повышения электропроводности на грудную клетку, запястья и щиколотки наносится специальный гель. В связи с этим пациентам рекомендуется приносить с собой полотенце либо пеленку.
Исключается употребление кофе, крепкого чая и других тонизирующих напитков в течение 4-6 часов перед исследованием. Исследование проводят не ранее, чем через 1 час после еды. В течение 2 часов перед исследованием запрещается курение. Исключается применение сосудосуживающих лекарств, включая капли от насморка и глазные капли.
Съемка ЭКГ проводится в покое. В случае, если процедуре предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, пациенту следует отдохнуть около 30 минут.
3. Эзофиброгастродуоденоскопия
Исследование проводится утром, натощак. За 6 часов до исследования нельзя есть, пить и курить. Если вы постоянно принимаете лекарственные средства, согласуйте режим и условия их приема с врачом. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас хронических заболеваний и перенесенных операциях, а также о наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у ваших кровных родственников. Перед исследованием снять съемные зубные протезы, очки, галстук. Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18 часов.
После окончания исследования:
— В течение 30 минут не следует есть и пить.
— Если выполнялась биопсия, употребляйте охлажденную пищу и напитки в течение суток.
— Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами или принимать важные решения в течение одного часа.
4. Исследование кала на скрытую кровь
В предшествующие анализу три дня исключить из диеты мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также лекарства, содержащие металлы (железо, медь), так как все эти вещества могут давать ложноположительную реакцию на скрытую кровь. Стул должен быть получен без применения клизмы и слабительных. Кал собирают не ранее, чем через 3 дня после отмены препаратов железа, висмута, слабительных, проведения рентгена желудочно-кишечного тракта или клизмы. За 2 дня до сдачи анализа из пищевого рациона исключается мясо, свежие овощи и фрукты.
Сбор кала для исследования осуществляется самим пациентом. Кал для исследования доставляется в лабораторию утром, желательно, чтобы с момента дефекации до исследования прошло не более 12 часов (при условии правильного хранения – при температуре 2 – 8°С). Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделений из половых органов, лекарств (свечи) и др. Материал доставляется в количестве 15 – 30 гр. (объем чайной ложки) в сухой чистой посуде с закрытой крышкой для предотвращения высыхания (стеклянная банка, пластиковый стаканчик, специальный одноразовый контейнер).
5. Колоноскопия
Диета в течение трех дней до исследования:
— Нельзя: черный хлеб, свежие овощи и фрукты, зелень, грибы, бобовые, ягоды, злаковые, семечки, орехи, варенье с косточками, в том числе мелкими (смородиновое, малиновое), виноград, киви.
— Можно: бульон, манную кашу, яйцо, отварное мясо, курятину, вареную колбасу, рыбу, сыр, масло, белый хлеб, кисло- молочные продукты, кроме творога.
Накануне исследования разрешена только жидкая пища (бульоны, кисели, соки без мякоти). Подготовка препаратом Фортранс. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Накануне вечером и утром в день проведения эндоскопии проводятся по две очистительные клизмы, в среднем в количестве 1,5 – 2,5 литра каждая. Конечным результатом должно быть появление чистых промывных вод. Одноэтапная подготовка (если исследование проводится в первой половине дня). Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов. С 16 до 20 часов необходимо принять препарат Фортранс. Содержимое четырех пакетов препарата растворить в четырех литрах воды комнатной температуры. Принимать по одному стакану каждые 15 минут.
6. Ректороманоскопия
Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак.
Для подготовки кишки к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра простой воды температуры тела). Первую клизму желательно сделать накануне исследования вечером, примерно за 3-4 часа до исследования ставят еще 2 клизмы с перерывом 45 минут.
Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке.
Врач-терапевт объяснит результаты обследований, определит группу здоровья и диспансерного наблюдения, если есть заболевание или высок его риск
После приёма будет ещё одна консультация с врачом-терапевтом
Он даст рекомендации и при необходимости назначит лечение, в том числе специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь, санаторно-курортное лечение
Перечень медицинских организаций, осуществляющих проведение профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации
ГБУЗ «Томаринская ЦРБ»
ГБУЗ «Южно-Курильская ЦРБ»
ГБУЗ «Ногликская ЦРБ»
ГБУЗ «Макаровская ЦРБ»
ГБУЗ «Невельская ЦРБ»
ГБУЗ «Поронайская ЦРБ»
ГБУЗ «Тымовская ЦРБ»
ГБУЗ «Северо-Курильская ЦРБ»
ГБУЗ «Александровск-Сахалинская ЦРБ»
ГБУЗ «Синегорская участковая больница»
ГБУЗ «Смирныховская ЦРБ»
ГБУЗ «Охинская ЦРБ»
ГБУЗ «Городская поликлиника № 6»
ГБУЗ «Курильская ЦРБ»
ГБУЗ «Холмская ЦРБ»
ГБУЗ «Долинская ЦРБ»
ГБУЗ «Анивская ЦРБ»
ГБУЗ «Городская поликлиника № 4»
ГБУЗ «Корсаковская ЦРБ»
ГБУЗ «Углегорская ЦРБ»
ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр города Южно-Сахалинска»
ГБУЗ «Городская поликлиника № 2»
Группы здоровья
Группа здоровья устанавливается врачом по результатам диспансеризации
| 1 группа здоровья | говорит об отсутствии хронических заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению* при низком или умеренном сердечно-сосудистом риске. Всем гражданам проводится профилактическое консультирование с целью мотивирования к ведению здорового образа жизни. |
| 2 группа здоровья | К этой группе здоровья относятся граждане, у которых также нет хронических заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению, но имеется высокий или очень высокий сердечно-сосудистый риск. Таким пациентам проводится углубленное профилактическое консультирование по факторам риска, мероприятия по снижению риска под контролем медицинских работников отделений (кабинетов) медицинской профилактики или Центров здоровья. |
| 3 группа здоровья | Когда имеются хронические заболевания, требующие необходимого лечения, снижения риска осложнений, а также диспансерного наблюдения с определенной периодичностью по назначению врача. Таким пациентам также проводится углубленное профилактическое консультирование – индивидуальное или групповое. |
* Диспансерное наблюдение – это комплекс мероприятий, направленный на предупреждение прогрессирования имеющихся заболеваний, снижение риска их развития и осложнений. Проводится участковым врачом (или врачом-специалистом), а также в отделении (кабинете) медицинской профилактики (или Центре здоровья) при высоком и очень высоком риске сердечно-сосудистых заболеваний.
